様式第1号(第4条関係)

入札(見積)書
金額	十	億	千	百	十	万	千	百	十	円	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	

　　工事番号(委託業務番号)　　　　　　　第　　　　　号

　　工事名(委託業務名)

　　工事場所(履行場所)　　　天草市　　　　町　　　　地内

　天草市競争契約入札心得その他関係諸規程を承諾の上、入札(見積)します。

　　　　　　年　　月　　日

住所　　　　　　　　　　　　
　	商号又は名称	
代表者名　　　　　　　　　　印　

　天草市長　　　　様

　くじ番号
　	　	　	　	

　(備考)
　　1　入札(見積)金額の有効数字直前に￥を付すること。
　　2　入札又は見積りの場合、それぞれ不要の文字を抹消すること。
　　3　入札(見積)金額は、消費税及び地方消費税に相当する額を差し引いた金額を記載すること。
　　4　くじ番号は、任意の3桁の数字を記載すること。