様式第２号の２（第４条関係）

第　　　　　号　
年　　月　　日　

　様
　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　天草市長　　　　　　　　　印

天草市ふるさと住民登録不可通知書

年　　月　　日付けで申し込みのあったふるさと住民登録については、ふるさと住民登録台帳へ登録しないこととしましたので、通知します。

記

　登録不可の理由等：