様式第2号(第5条関係)

入札辞退届

　　工事番号(委託業務番号)　　　　　　　　　　　　　　　　第　　　　　　　号

　　工事名(委託業務名)

　　工事場所(履行場所)

　上記について指名を受けましたが、都合により入札を辞退します。

　　　　　年　　月　　日

　	住所
商号又は名称
代表者名	印　	

　天草市長　　　　様

　(備考)　工事番号又は委託業務番号、工事名又は委託業務名及び工事場所又は履行場所については、それぞれ不要の文字を抹消すること。