様式第1号(第2条関係)
身体障害者手帳交付状況台帳
No.	申請書受付年月日	氏名	保護者名(続柄)	性別	居住地	生年月日	障害名	進達月日	受付月日及び却下月日	手帳番号	変更届けの状況	行政区	備考	
										種目及び等級別	変更内容