様式第2号(第4条関係)
　	決裁欄	
付議依頼書
年　　月　　日　

　天草市要望等検討委員会会長　　　　様

部長　　　　　　　　　　印　

　下記の件につきまして、天草市要望等検討委員会に付議したいので、天草市要望等の取扱いに関する要綱第4条第4項の規定により、関係書類を添えて申請します。	
要望等の具体的内容等	　	
処理上の課題及び問題点等	　	
備考